Plantarna bradavica izraste na koži virusne prirode, naziva se i kukuruzom. Iz medicinske terminologije jasno je da su takve formacije lokalizirane na potplatima stopala i nožnih prstiju. S gledišta onkološkog rizika, oni nisu opasni, ali uzrokuju puno neugodnosti prilikom hodanja zbog bolnog stiskanja.
Uzroci plantarne bradavice
Sve vrste bradavica, uključujući i plantarne bradavice, uzrokovane su virusom humanog papiloma (HPV). Možete ga dobiti bliskim kontaktom sa zaraženim ljudima ili kroz svakodnevni život. Virus brzo umire od sunčeve svjetlosti, ali odlično se osjeća u visokoj vlažnosti. Stoga se najčešće zaraza HPV-om događa u kupaonicama, saunama, bazenima. Prodiranje virusa u tijelo je olakšano mikrotraumom i pukotinama na koži, kao i smanjenim imunitetom.
Uz snažna zaštitna svojstva tijela, virus nakon infekcije može ostati u stanju mirovanja neograničeno dugo. Ali ako se imunitet smanji, počinje se aktivno množiti, izazivajući pojavu bradavica različitih lokalizacija na koži. Za njihovu pojavu najčešće su odgovorni 1, 2, 4, 27 i 57 podtipova HPV-a.
Nekoliko predisponirajućih čimbenika doprinosi pojavi takvih formacija:
- cipele koje su preuske ili prevelike;
- često nošenje visokih potpetica;
- razne deformacije stopala (uključujući ravna stopala);
- razne bolesti zglobova stopala (artritis, artroza itd. ).
Bradavice na nozi su češće u osoba s prekomjernom suhom kožom i hiperkeratozom.
Dakle, uzroci plantarnih bradavica su isti u svim slučajevima (infekcija HPV-om), ali predisponirajući čimbenici su različiti. Broj i veličina elemenata na koži ovise o njima i stanju imuniteta.
Kako izgledaju plantarne bradavice
Bradavica na stopalu izgleda kao zaobljeni rast kože. Može biti različitih veličina, ali rijetko prelazi dva centimetra u promjeru. Izdiže se iznad razine kože za ne više od tri milimetra, ali istodobno ulazi duboko u sebe. Boja se ne može razlikovati od okolne kože ili biti tamnija ili svijetlija. Često takve formacije imaju žutu ili sivu nijansu. Vizualno, ako se gledaju unutar elemenata, mogu se vidjeti crne točkice ili crte (također su jasno vidljive na fotografiji). Ovako izgledaju kapilare, u kojima su se stvorili krvni ugrušci, zbog mase kompresije Horny žila.
Na početku, plantarna bradavica ima glatku površinu. Ali s vremenom postaje tvrd, grub, zadebljan. Užasne mase daju ovim bradavicama žutu boju.
Važan simptom plantarne bradavice je bol kada se komprimira. Svaki korak nanosi pacijentu jaku akutnu bol.
Ove bradavice su vrlo slične žuljevici. Sličnost s vijencem je posebno izražena zbog jake boli obje formacije. Glavna razlika je u tome što na površini bradavica nema uzorka kože, dok na kalusima ostaje.
Dijagnoza plantarne bradavice
Nadležni dermatolog dijagnosticira ovu bolest na temelju samo jedne kliničke slike. U nekim je slučajevima potrebna dodatna dermatoskopija. Nepostojanje kožnog uzorka na formaciji i prisutnost kapilara s krvnim ugrušcima u njegovoj strukturi potvrđuje ovu dijagnozu.
Liječenje plantarnih bradavica
Plantarne bradavice je teže riješiti se nego slične formacije u drugim područjima zbog njihovog dubljeg prodiranja u dermis. U slučaju malih i tek formiranih elemenata mogu se koristiti nekrotizirajući vanjski pripravci. Velike i duboke bradavice kirurški se uklanjaju. Istodobno, stare formacije prvo treba omekšati keratolitičkim sredstvima.
Vanjski pripravci za uklanjanje bradavica
U nekim je slučajevima moguće samouništenje takvih formacija. Ali budući da plantarna bradavica boli prilično snažno, pacijenti ne žele čekati i nastoje ih se što prije riješiti.
Bilo koji lijek za plantarne bradavice s nekrotizirajućim učinkom propisan je za uklanjanje malih i površnih elemenata.
Ovi proizvodi sadrže kiseline koje zgrušavaju kožne proteine, uzrokujući nekrozu. Lijekovi koji sadrže rashladno sredstvo imaju sličan učinak. Ali izazivaju nekrotizirajuće efekte zamrzavanjem tkiva, a ne kemijskim oštećenjima.
Svi ovi lijekovi primjenjuju se u obliku tačke na formaciju. Potrebno je strogo nadzirati da tvar ne padne na okolna tkiva, jer će to prouzročiti njihovo sagorijevanje. Nakon liječenja ostat će rana na mjestu bivše bradavice koja će biti prekrivena kore. Nakon ozdravljenja, sama će otpasti. Takvo liječenje možete provoditi kod kuće, ali samo prema uputama liječnika.
Na taj je način moguće ukloniti plantarnu bradavicu samo male veličine i plitkim prodorom u kožu. Za krupne elemente trebate odabrati druge metode uklanjanja, jer će nepotpuno uništavanje tkiva bradavice definitivno dovesti do njegove ponovne pojave.
Hirurške metode uklanjanja plantarnih bradavica
Postoje različiti načini za uklanjanje plantarne bradavice u operaciji. Poželjne su nježne metode:
- lasersko uklanjanje;
- nož za radio valove;
- krioodestrukcija;
- elektrokauterija.
Svi se ti postupci izvode ambulantno. Pacijenti mogu otići kući doslovno nekoliko minuta nakon završetka, samo trebaju redovito liječiti ranu kod kuće.
Najučinkovitije i najsigurnije metode uklanjanja plantarnih bradavica su ekscizija laserskim ili radiovalnim nožem. Kad se provode, posude se odmah koaguliraju, što je dobra prevencija krvarenja i sekundarne infekcije. Komplikacije prilikom uklanjanja kožnih formacija ovim metodama izuzetno su rijetke. Isto se ne može reći za kriodestrukciju i elektrokoagulaciju, pa su ove metode liječenja izblijedile u pozadinu i rijetko se koriste.
Ako su bradavice velike ili stare (prekrivene velikom količinom rožnate mase), preporučuje se da ih dva tjedna prije postupka uklanjanja tretirate keratolitičkim sredstvima. U tu svrhu propisana je salicilna mast ili kiselina i drugi lijekovi. Tako je moguće eksfolirati dio rožnate ljuske, formacije učiniti mekšima i gipkijima. To će olakšati i brže uklanjanje bradavice.
U rijetkim slučajevima, kada postoji mnogo elemenata ili postoje sumnje u njihovu prirodu, liječnik može savjetovati kirurško eksciziranje skalpelom. Ovom metodom uklanjanja bradavica razdoblje rehabilitacije i visoki rizik od nastanka ožiljaka su mnogo duži, pa se koristi samo pod strogim indikacijama.
Značajke plantarnih bradavica kod djece
Kod djece starije od pet godina, plantarne bradavice su prilično česte jer često trče bosonoge, ozlijede se i ne pridržavaju se uvijek pravila osobne higijene. Neispravnost imuniteta zbog redovitog kontakta s bolesnom djecom (u vrtićima i školama), što dovodi do povećane vjerojatnosti pojave bradavica.
Liječenje takvih formacija kod djeteta najbolje je započeti s vanjskim lijekovima. Možete pokušati piling plitkih elemenata pomoću salicilne masti, nakon čega slijedi mahuna. Imunomodulirajući lijekovi pokazali su se dobro. Ako se redovito nanosi na bradavicu, može ih ukloniti za nekoliko tjedana.
Ako su elementi duboki, nanesite nekrotizirajuća sredstva ili ih uklonite laserskim ili radiovalnim nožem.
Sprečavanje plantarnih bradavica
Apsolutno je nemoguće zaštititi se od pojave bradavica, ali možete umanjiti rizik od njihove pojave. Da biste to učinili, trebate djelovati u dva smjera: ukloniti predisponirajuće čimbenike i potaknuti obrambene sposobnosti tijela.
Da biste postigli prvi cilj, trebate:
- slijedite pravila osobne higijene (ne hodajte bosonogi na javnim mjestima, svakodnevno perite noge i pravodobno liječite posjekotine i ozljede);
- odaberite udobne cipele po veličini;
- na vrijeme za sprečavanje deformiteta stopala i liječenje bolesti zglobova.
Zdrav način života, bavljenje sportom, otvrdnjavanje, uzimanje vitaminskih kompleksa i imunostimulirajućih lijekova koje je propisao liječnik pomoći će održavanju obrambenih sposobnosti tijela na dobroj razini.
U slučaju prekomjerne suhe kože i hiperkeratoze, preporučuje se redovito medicinsko pedikiranje i pilinge. U slučaju prekomjernog znojenja nogu, za liječenje hiperhidroze morate koristiti posebna sredstva. Pridržavajući se svih ovih pravila, rizik od nastanka bradavica na stopalima bit će minimalan.
Plantarne bradavice nisu opasna bolest, ali uzrokuju puno neugodnosti zbog boli prilikom hodanja. Srećom, u suvremenoj medicini postoji mnogo načina da se ona riješi brzo i uz minimalan rizik od novih relapsa. Da biste to učinili, potrebno je konzultirati dermatologa i strogo slijediti sve njegove obveze i preporuke.